INTRODUÇÃO:

As anemias são conceituadas como a redução proporcional de numero de glóbulos vermelhos. A anemia ferropriva esta na classe das anemias hipoproliferativas ocorrendo quando o total de ferro no organismo esta abaixo do normal, dificultando a produção de hemoglobina.

OBJETIVO:

Análise deste caso clinico tem o objetivo de mostrar qual são os parâmetros hematológicos que estão alterados em casos de anemia por anemia ferropriva e a fisiopatologia da doença.

METODOLOGIA:

A analise foi realizada através de caso clinico de paciente do sexo masculino com 78 anos de idade, internado em hospital localizado em passo fundo apresentado anemia por deficiência nutricional.

DESENVOLVIMENTO:

Para o diagnostico de anemia ferropriva são observadas 3 dosagens além do hemograma característico, que apresenta eritrócitos microciticos com volume corpuscular médio (VCM) <80 e hipocromia com hemoglobina corpuscular media (HCM) <28. Testes de ferro no soro: é o primeiro teste a ser realizado para determinar níveis de ferro no sangue. Transferrina: forma em que o ferro é transportado no organismo. Ferritina: forma de armazenamento do ferro no organismo.

Discussão:

Em hemograma realizado verificou- se que o paciente estava com os seus índices hematológicos da serie vermelha alterados apresentando os resultados a seguir: Hemácias 2,21 m/mm³ (V.R. 4,40-5,90 m/mm³), Hemoglobina 3,10 g/dL (V.R.13,00 – 17,00 g/dL), Hematócrito 12,70% (V.R. 40,00 – 50,00%), VCM 57,47 fl (V.R. 80,00 -100,00 fl), HCM 14,03 pg (26,00 – 34,00 pg), CHCM 24,41 g/dL (V.R. 32,00 – 36,00 g/dL) RDW 20,00% (V.R. 11,6 – 14,9%), sendo observado ANISOCITOSE/ MICROCITOSE/ HIPOCROMIA/ PECILOCITOSE +, após verificado resultado foi solicitado o IST apresentando resultado alterado 11,00% (V.R. 20 a 50%),contagem de plaquetas e reticulocito onde  foi observado valores  normais , Vitamina B12 com resultado elevado de 671,20 PICOG/ML (V.R. 93,0 a 479,0 PICOG/ ML), ferro com resultado de 58 mcg/dL (V.R. 59 a 158 mcg/dL), ferritina apresentando valor de 6,82 NG/ML (V.R. 30 – 400 NG/ML) Acido fólico com valor superior a 20,00 NG/ ML (V.R. 4,6 – 18,7 NG/ML). Após estes resultados foi solicitado à transfusão sanguínea a qual o paciente não evoluiu o quadro clinico apresentando policromasia discreta e trombocitopenia.

Conclusão:

A anemia por deficiência de ferro é isoladamente, a mais comum das deficiências nutricionais do mundo, com alta prevalência em populações de baixa renda onde não há ingesta diária de alimentos ricos em ferro, e ocorre também principalmente como resultado de perda sanguínea.

Bibliografia:

Hemograma: manual de interpretação/ Renato Failace-4.ed.-Porto Alegre: Artmed, 2003.

Fundamentos em Hematologia/ A.V.Hoffbrand,P.A.H- 6.ed.-Porto Alegre: Artmed, 2013