Última alteração: 26-09-2018
Resumo
A coleta sanguínea faz parte de uma série de processos que compreendem a fase pré-analítica dentro de um laboratório de análises clínicas. Tal fase é responsável pela maioria dos erros que podem prejudicar o resultado de um teste, podendo este ser falso positivo ou falso negativo. A pessoa que irá realizar coleta deve estar preparada para que a amostra colhida tenha condições de ser analisada posteriormente. A presença de hemólise no soro ou plasma sanguíneo é uma interferência muito comum e ocorre, na maioria das vezes, devido a alguns erros na hora da coleta, como o tempo prolongado de garroteamento, homogeneização incorreta do tubo e a não dispensação do sangue coletado pela parede do tubo, erros como estes podem gerar rejeição da amostra, posterior recoleta e por vezes o descontentamento do paciente em ter que retornar ao laboratório. O objetivo deste trabalho é apresentar algumas das possíveis interferências que a hemólise presente em uma amostra pode causar no resultado de diferentes determinações laboratoriais. O trabalho foi realizado a partir de revisão bibliográfica com pesquisa de artigos online nos bancos de dados: SCIELO e Google Acadêmico. Os descritores utilizados foram: hemólise, diagnóstico, interferentes. Foram descartados os artigos que não abordavam a área de interesse. Com base no tema citado, foram encontrados 8 artigos, sendo que destes, 5 foram excluídos, pois não contemplavam os critérios de inclusão da pesquisa. Essa pesquisa foi realizada entre os meses de agosto e setembro de 2018, sendo baseada nos dados encontrados nas plataformas e descritores já citados. A hemólise é o rompimento da membrana de uma hemácia liberando componentes, como a hemoglobina, no soro ou plasma e, por vezes, ocasionando a concentração ou diminuição de alguns analitos. Segundo os artigos analisados os principais exames que sofrem alteração são as determinações bioquímicas sendo que LDH e TGO podem apresentar elevações em um grau de hemólise médio a alto e as determinações de bilirrubinas, fosfatase alcalina e glicose podem apresentar valores diminuídos quando houver grau de hemólise médio a alto. Tais resultados falso positivos ou negativos comprometem a qualidade e confiança nas análises realizadas pelo laboratório. Com este estudo podemos concluir que é de extrema importância o cuidado na hora da coleta para evitar índices de hemólise significantes nas amostras, pois isto pode causar interferências na dosagem de alguns testes bioquímicos.
Palavras-chave: hemólise, diagnóstico, interferentes.