LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA- RELATO DE CASO

Camila Diel Pinicioli¹

Jéssika Tzervieczenski Montovani¹

César Gilmar Trojahn Filho²

RESUMO

A Leucemia Mielóide Aguda (LMA) é uma neoplasia maligna das células hematopoiéticas progenitoras. De forma geral, se caracteriza por ocorrer uma super produção de células da linhagem mielocítica imaturas anormais, de origem clonal, que se infiltram na medula óssea, sangue periférico e tecidos. É um tipo de patologia que que predomina entre adultos e idosos e, conforme aumenta a idade, acresce as chances de ser acometido pela doença. Através de relato de caso clínico, visa apresentar sintomas e diagnóstico da patologia LMA. Desenvolveu-se um estudo de avaliação dos resultados de paciente diagnosticada com LMA. Os resultados são de laudos de um Laboratório de Análises Clínicas da Região Norte do Estado do RS. Sobre estes resultados, desenvolveu-se uma pesquisa de revisão bibliográfica, utilizando como fontes de conteúdo, artigos de bases de dados eletrônica como: PubMed, SCIELO e Google acadêmico; os resultados do laudo foram comparados com as referências indicadas por Failace e col. (2009). Durante a pesquisa de materiais, foram utilizados os seguintes descritores combinados entre si: Hematologia. Hemograma. Medula óssea. Leucocitose.  Foram encontrados 10 artigos, destes, foram utilizados 4, os critérios de inclusão foram: artigos intimamente relacionados ao caso clínico, publicados nos idiomas inglês e/ou português. Homem com 63 anos chega na emergência do hospital apresentando tonturas, manchas vermelhas (petéquias), hemorragias gengivais e apático. Queixa-se que há uma semana tem febre e sudorese excessiva. O hemograma solicitado indicou anemia, anisocitose, leucocitose acentuada com predomínio de blastos e trombocitopenia. O resultado da LMA foi confirmado pelo exame de Citogenética, no qual avaliou-se os cromossomos das células leucêmicas, para detectar qualquer anormalidade. Foi indicado quimioterapia com resgate utilizando células-tronco, devido a severidade da Leucemia e comprometimento das células progenitoras hematopoiética. Com o presente estudo de caso, evidencia-se a LMA como uma patologia hematológica que merece destaque, principalmente entre idosos, visto que este são os mais acometidos. Os sintomas podem ser confundidos com outras patologias comuns, o que torna mais difícil sua identificação clínica, demonstrando a importância da análise do exame de hemograma.

Palavras-chave: Hematologia. Hemograma. Medula óssea. Leucocitose.

REFERÊNCIAS

CHIARETTI, S. et al. Genomic characterization of acute leukemias. Med. Princ. Pract., Basel (Schweiz). New York, v. 23, n. 6, p.487-506, 2014.

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FAILACE, R. Hemograma: manual de interpretação. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.

LEYTO-CRUZ, Faustino. Leucemia mieloide aguda. Revista de Hematología, v. 19, n. 1, p. 24-40, 2018.

PERINI, Guilherme. Leucemia Mielóide Aguda – LMA. Disponível em: <https://www.abrale.org.br/lma/o-que-e>. Acesso em: 20 ago. 2018.

SILLA, Lucia Mariano R. et al. Transplante de células-tronco hematopoéticas e leucemia mieloide aguda: diretrizes brasileiras. Revista Brasileira Hematologia Hemoterapia, v. 32, n. 1, p. 61-5, 2010.