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Introdução: O Apoio Matricial é uma metodologia para gestão do trabalho em saúde no quala equipe de especialistas proporciona uma retaguarda assistencial e um suporte técnico-pedagógico às equipes de referência, as capacitando para que realizem um atendimentolongitudinal ao usuário (Campos e Domitti, 2007). Nesse modelo, o apoiador matricialresponsabiliza-se por estimular a troca de saberes, além de compartilhar seu conhecimentocom os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: investigar os fatoresfacilitadores e dificultadores do funcionamento do apoio matricial em saúde mental naAtenção Primária à Saúde na perspectiva dos profissionais dos serviços especializados(Centro de Atenção Psicossocial, Equipe Especializada em Saúde da Criança e Adolescente eEquipes de Saúde mental) em saúde mental. Metodologia: pesquisa descritivo-analítica, comabordagem qualitativa. Os sujeitos do estudo foram 14 profissionais dos serviçosespecializados de Porto Alegre (RS) que trabalham como apoiadores matriciais. Osinstrumentos utilizados foram entrevistas semiestruturadas. Para a análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo, na modalidade temática de Minayo (2010). Resultados: osresultados evidenciaram que a falta de apoio institucional da gestão, alinhado com poucoinvestimentos e com diretrizes vagas, são fatores que dificultam o Apoio Matricial. Outrofator evidenciado nas falas dos profissionais especializados foi a falta de estrutura, nãohavendo um método de locomoção ou salas de atendimento adequadas, e a falta de recursoshumanos, causando uma sobrecarga nos matriciadores, uma vez que estes assumem duplafunção: assistencial e de apoio. Concomitantemente, observou-se resistência das equipesmatriciadas em lidar com casos de saúde mental, além do desconhecimento sobre ofuncionamento do matriciamento. Outro fator dificultador identificado pelos especialistas foia busca por resultados rápidos, na qual é priorizado a quantidade de assistidos e não aqualidade do atendimento. Por fim, a hierarquização do que será atendido pelomatriciamente, conforme a sua gravidade, enfraquece o trabalho interdisciplinar e dificulta atroca de saberes. Em contrapartida, destacou-se como facilitadores o apoio da rede de atençãopsicossocial, as políticas públicas que fundamentam a prática, além do apoio institucional.Também, observa-se que as características dos profissionais e das equipes, como aflexibilidade, o comprometimento e a motivação influenciam positivamente o trabalho. Alémdisso, foi identificado que o trabalho interdisciplinar e as características do matriciamentoaprimoraram o olhar dos trabalhadores da rede sobre a saúde mental, possibilitando maiorresolutividade dos profissionais da APS. Conclusão: conclui-se que o matriciamento enfrentadesafios de ordem estrutural, organizacional e de gestão, sendo necessário investimento eminfraestrutura e em recursos humanos, por meio da contratação de profissionais especialistasem saúde mental e suporte pleno da gestão.
Referências:
Campos, Gastão Wagner de Sousa, & Domitti, Ana Carla. (2007). Apoio matricial e equipede referência: uma metodologia para gestão do trabalho interdisciplinar em saúde. Cadernosde Saúde Pública, 23(2), 399-407. https://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2007000200016
Minayo, M.C.S. (2010). O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. (12nded.). São Paulo/Rio de Janeiro: Hucitec/Abrasco; 2010.